海西新聞網訊（海西融媒記者 馬蘭花）在曾經很長一段時間里，“求醫”對于海西地區百姓而言，猶如一場艱辛的生命跋涉。受制于區域醫療資源分布不均等問題，海西百姓一旦遭遇疑難重癥，往往需要輾轉多地。如今，在海西遼闊的土地上，健康的溫度正悄悄蔓延——當�？坡撁说募~帶將優質醫療資源帶到基層，牧民們跨越雪山的求醫奔波路、老人攥著藥方輾轉途中的愁容正慢慢舒展。那些曾隔著雪山草原的醫療鴻溝，如今化作專家診室里親切的問診聲、基層醫院里先進設備的微光，讓海西百姓在家門口就能觸碰到健康的暖意。
這份暖意正是來自海西州人民醫院與青海大學附屬醫院重癥醫學科甘桂芬教授團隊和普外科王海久教授團隊建立的緊密型�？坡撁�，通過專家團隊統籌賦能管理、臨床診療、人才培養、技術推廣、學科建設等多方面舉措，海西州人民醫院的診療水平和基層服務能力顯著提升，邁出了解決基層醫療資源匱乏、破解基層群眾看病難的關鍵一步，讓每一份對健康的期盼，都不再被距離所丈量。
近日，海西融媒會客廳邀請海西州人民醫院黨委委員、副院長謝占成；甘桂芬教授團隊成員、海西州人民醫院重癥醫學科主任馬明和；王海久教授團隊成員、海西州人民醫院外科主任董晉3位嘉賓，通過嘉賓的視角，去感知在�？坡撁私ㄔO的攜手助力下，海西百姓收獲的實實在在的健康紅利。
記者：2024年底，青海大學附屬醫院與海西州人民醫院結為�？坡撁酸t院，由青海大學附屬醫院重癥醫學科甘桂芬教授團隊全面負責海西州人民醫院重癥醫學科，并委派馬明和副主任醫師擔任海西州人民醫院重癥醫學科主任一職，負責科室的全方位工作。馬主任，在您和您所屬的甘桂芬教授團隊的努力下，為海西打造了一支技術精湛、素質過硬的重癥醫學醫療團隊。期間你們采取了哪些措施？
馬明和：來到海西州人民醫院后，我致力于全面提升州人民醫院重癥醫學科團隊的專業能力。不僅包括日常診療帶教，還一對一指導，解決實際問題。通過知識傳遞與技能培養，進行系統化培訓，提升整體業務水平，營造出充滿活力和創新的學習工作環境，推動學科持續發展。
到達州人民醫院后，我迅速承擔起ICU負責人的重任，將青海大學附屬醫院先進的醫療理念與技術引入科室。一是學科基礎全面夯實。通過全科調研鎖定科室弱項短板，制定提升計劃，系統性強化學科基礎。牽頭梳理神經重癥、呼吸衰竭/腎功能衰竭、重大手術圍術期管理等19項常見病種診療標準及流程，形成標準化操作手冊并上墻公示，顯著提升臨床診療規范性；二是質控管理精細化，優化重癥評分系統。實現危重患者評估率100%；按國家重癥質控指標完成全部數據統計，填報率達100%；三是技術突破與人才培養雙輪驅動。技術突破層面，帶領團隊成功救治神經重癥、呼吸衰竭/腎功能衰竭等危重患者37例（搶救成功率達72.72%），其中協助婦產科完成高危產婦搶救2例，充分展現了扎實的危重癥救治能力；團隊賦能方面，通過開展機械通氣、重癥超聲、CRRT（床旁血液凈化）等核心技術業務培訓17場次（覆蓋全科醫護人員），實現團隊專業能力與學術影響力同步提升。
來到州人民醫院不久，我遇到一例突發心跳呼吸停止的患者，我們迅速評估病情，在積極救治的同時，啟動ECMO救治預案，在甘桂芬教授的指導下，高效完成設備調運、調試、血管穿刺、管路連接等，成功建立體外循環，術后監測顯示患者氧合指數顯著改善，此項技術的開展標志著州人民醫院在危重癥救治領域實現歷史性突破，填補了海西州ECMO技術空白，為急危重癥患者開辟了生命綠色通道。
記者：在您和團隊的努力下，州人民醫院重癥醫學科在州內開展半永久透析導管置入、主動脈球囊反搏技術，以精湛醫術挽救眾多患者生命。馬主任能否為我們介紹一下這兩項技術及成效？
馬明和：主動脈內球囊反搏技術是治療心源性休克的支持技術之一，其原理是通過股動脈將一個頭端帶有特殊球囊的導管放置到胸主動脈位置，它能夠隨著心臟的跳動，在心臟舒張期為氣囊充氣，以提高主動脈舒張壓以及冠脈的灌注，改善心肌供血供氧，降低心肌氧耗。這項技術的順利開展為當地危重病人的救治增添了一項高精尖技術。該項技術尤其在急性心肌梗死伴心源性休克患者冠脈介入手術前后對心臟功能支持有更好的保障，今后將和心臟介入科開展更多的合作，提高這類患者的救治成功率。
半永久透析導管與血液透析常規通路相比，具有創傷小、恢復快、并發癥少和操作便捷、即刻使用等優勢。特別適合高齡或合并基礎疾病患者。我記得一位59歲的男性患者，在2022年確診為尿毒癥，來我院時，已出現尿量減少、全身浮腫等癥狀，需立即進行血液透析。可患者上肢動靜脈血管條件較差，無法建立自體動靜脈內瘺，臨時透析導管又存在易感染、易栓塞等風險，且不能長期使用。經綜合評估，決定為其置入頸內靜脈半永久透析導管。該項手術在局部麻醉下進行，十余分鐘即順利完成，僅留下兩個1厘米左右的小切口。術后不久患者便通過該導管順利接受血液透析治療，解決了長期通路難題。
記者：董晉主任作為王海久主任團隊的成員，您和于文昊醫生在王海久主任的帶領下，造福海西百姓。自�？坡撁顺闪⒁詠�，患者滿意度如何？
董晉：自�？坡撁顺闪⒁詠�，州人民醫院外科醫療服務能力以及患者滿意度顯著提升。2025年1至4月份患者滿意度為98.5%，較同期提高了2.3個百分點。前段時間接診了一位患者，這位患者因車禍外傷來我院急診外科就診，當時患者病情危重，檢查腹部CT提示“腹盆腔積液”。我認真查閱、分析CT片后，考慮存在腸破裂的可能。以往這種腹部閉合性損傷疾病患者，因為病情復雜，存在診斷不清，治療不及時的情況。我結合病情及檢查，帶領外科團隊制定周密的手術方案，隨即在腹腔鏡微創下探查腹部情況，及時為患者進行了腸修補術、腸吻合術�；颊卟∏檗D危為安，患者及家屬還為我們團隊送上了一面錦旗，讓我很感動。這不僅凝聚著濃濃的醫患情誼，更是對我們醫務人員辛勤付出最好的回報，也是對患者傾情服務的最好證明。
記者：作為“專家駐點幫扶”成員，于文昊主任輪崗結束后，您繼續踏著他的腳步，開啟了在海西的工作和生活，來到州人民醫院，觸動您最深的是什么？對未來的工作有什么規劃？
董晉：于文昊主任是我們青海大學附屬醫院一名優秀的外科醫師，具有很高的業務素養，他作為海西州人民醫院�？坡撁说谝晃获v點醫師，在極短的時間內摸清科室發展阻滯的癥結，制定切實可行的方案并付諸實施，開啟了�？坡撁说男戮置妫瑘A滿完成了�？坡撁�“第一棒”任務�，F在，我捧起這個“接力棒”，心里既有壓力的，但更多的是動力。前不久遇到的一名11歲男性患者，因持續腹痛入院，在仔細查體并分析患者腹部CT檢查后，確診為急性壞疽性闌尾炎合并穿孔可能，我隨即為其進行了急診微創手術，并成功切除了壞疽闌尾。在平常的接診中，有各種各樣的患者，從他們的眼神里、話語中我能感受到他們對我的信任。我時常在想，只有心懷深厚的“醫者仁心”，才會在病痛前全力以赴，要站在病患的角度，和他們建立信任關系，讓醫療行為陽光化，讓老百姓踏踏實實留在當地接受最優質的醫療服務。
我來海西時間雖不長，但感觸良多，時常問自己“來海西為什么？在海西干什么？離開海西要留下什么？”三個問題如同三把鑰匙，讓我深刻思考著。接下來，我想從三方面去推進外科聯盟工作。一是人才培養。以師帶徒形式，為州人民醫院外科培養一批骨干人才，為醫護人員提供外科專項技能培訓，進一步提升團隊技術水平；二是資源共享。開通與青海大學附屬醫院雙向轉診綠色通道，實現疑難、危重病人多學科遠程會診、藥品目錄及手術設備、器械無縫銜接；三是學科共建。制定外科發展規劃，逐步建立外科特色�？�。
記者：通過兩位醫生的講述，我們深深體會到了�？坡撁私ㄔO給海西各族群眾帶來的福祉。那么，請謝院長給我們講講推動成立�？坡撁说某踔允鞘裁�？�？坡撁顺闪⒑螅萑嗣襻t院是怎么具體去推動這項工作的？
謝占成：2024年，我們根據醫院存在的一些短板，經院黨委研究后，適時提出與青海大學附屬醫院進行深度協作，建立緊密型�？坡撁�。此項工作得到了州委、州政府及州衛生健康委的大力支持，并在青海大學附屬醫院的鼎力幫助下，順利簽訂了緊密型專科聯盟協議。我院主要從以下三個方面去推動�？坡撁斯ぷ鳌Ｒ皇且詫？坡撁顺闪樾碌钠瘘c，積極學習青海大學附屬醫院在學科建設、技術創新、服務改善等方面的先進經驗，提升診療能力，打造群眾信賴的品質醫院。二是充分利用專家人才的橋梁紐帶作用，積極與青海大學附屬醫院開展結對共建活動，在技術支持、人才培訓、互訪交流上下功夫，發揮專科聯盟效益最大化。三是在工作和生活上給予鼎力支持，支持專家大膽開展工作，并根據專家工作能力和專業特長，合理分工，明確職責，發揮專長，做到崗位、職務、分工“三到位”，確保專家在醫院能順利開展各項工作。
記者：對于專科聯盟建設，目前取得了什么成效，未來還有什么計劃？
謝占成：專科聯盟自成立以來取得的成效主要有以下三個方面。一是提高了本院醫務人員診療水平。青海大學附屬醫院先后下派6名專家長期駐點在我院開展查房、手術、線上線下會診、學術講座等工作，通過傳幫帶培養本院醫務人員的臨床思維能力及診療水平，打造各學科一流的醫師隊伍。目前，專家到我院開展疑難手術累計70余臺，病例會診27次，學術培訓49場。二是實現患者“就醫少跑路”。自2024年以來，共開展三、四級手術1023臺次，較同期增長92臺次，增長率為9.8%。實現了“大病不出縣，疑難危重癥不出州”的分級診療目標。三是助力“三級甲等”醫院創建工作。4名下派專家在抓管理、抓業務的同時，積極主動助力我院三甲醫院創建工作，專家按照評審條款要求，帶領科室成員找差距、補短板，確保每一項指標都能達到評審標準要求。
實現�？坡撁�“多學科全覆蓋”是我院建設區域醫療中心、深化醫療改革、推進分級診療、優化醫療資源配置的一項重大舉措。下一步，我院將緊緊依托省級三甲醫院和“組團式”醫療人才援青技術優勢、人才優勢、品牌優勢，積極開展新技術、新項目，提升診療技術水平，培養本土專家，逐步實現“基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治、防治結合”的目標，真正實現讓專家多跑路、群眾少跑腿，讓海西人民群眾在家門口就能享受到三甲醫院優質的診療服務。
記者手記：
�？坡撁说慕ㄔO，猶如點亮雪域高原的盞盞明燈，為海西州醫療事業發展注入澎湃動能。從“大病外轉”到“專家下沉”，從“技術空白”到“�？仆黄�”，不僅推動優質醫療資源深度下沉，更搭建起守護群眾健康的堅實屏障，讓醫療惠民的溫暖輻射到戈壁深處。未來，隨著專科聯盟建設持續走深走實，一個更加均衡、優質、高效的醫療服務體系將在海西大地拔節生長，為各族群眾的健康福祉繪就更加絢麗的圖景，讓生命之花在高原之上綻放得愈發燦爛。
