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青海深化醫保改革 多項工作全國率先
來源:青海日報
作者:郭靚
發布時間:2025-08-19 08:58:39
編輯:伊國隆

  海西新聞網訊(青海日報記者 郭靚)8月18日,記者從省政府新聞辦舉行的“全面深化改革 推進高質量發展”系列新聞發布會醫保專場獲悉,全省醫保系統聚力改革攻堅,破解痛點堵點,保障體系日臻完善,基金運行穩健持續,三醫協同統籌推進,便民服務可感可及,努力為各族群眾提供全方位全生命周期高質量的醫療保障。

  全省醫保系統積極推進“1+3+N”多層次醫保體系建設。在全國率先出臺并優化藏蒙醫院制劑醫保目錄,先行先試為全國民族藥品管理貢獻青海經驗。建立定期調度和工作提醒機制,發揮“市縣主抓主戰”作用,數據“周比對、周反饋”,分層分類實施繳費資助,全省重點人員100%參保、100%享受待遇,2022年至2024年連續三年超額完成參保任務,截至8月17日,2025年全省基本醫保參保人數542.47萬人,完成參保任務99.7%,居于全國前列。農村特困人員、低保對象、易返貧致貧人員住院費用報銷比例持續保持80%以上,今年以來共惠及農村低收入人口12.25萬人次,堅決防范規模性因病返貧致貧。我省醫保鞏固銜接工作持續走在全國前列。

  持續深化醫療、醫保、醫藥聯動協同治理,穩步推進支付方式改革,引導醫療機構主動加強成本控制,平均住院床日下降0.8天,醫療次均費用下降約1100元。不斷擴大集采品種范圍,累計集采藥品1052種、耗材113類,平均降幅55%以上。牽頭組建涉藏地區藏藥采購聯盟,積極推進民族藥聯合采購,為全國完善藥品集中采購制度提供新的實踐經驗。

  積極推進數字科技賦能,在醫保信息系統全領域、全功能全國首家上線基礎上,首推“云藥店”和“云HIS”(云監管醫療信息管理系統),醫保碼、移動支付和電子處方全面鋪開應用,政務服務事項線上可辦率95%以上,真正實現“數據多跑路、群眾少跑腿”。在豐富完善線上服務的同時,不斷優化拓展醫保線下服務,依托鄉鎮村社綜合服務中心、衛生院(室)和銀行網點、商保機構、醫院藥店等資源,科學設立醫保“辦理點”,15分鐘醫保便民服務圈基本建成。重點圍繞15類服務事項實施“高效辦成一件事”,新生兒參保和退休聯辦等高頻政務服務事項實現“一件事一次辦”,上線“醫保錢包”,職工個人賬戶實現跨省共濟,生育津貼審核支付平均時長大大縮短并直接發放至個人。

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