海西新聞網訊（海西融媒記者 吳婷婷 通訊員 湯紅紅）近日，格爾木市人社局社保部門通過突擊夜查，發現市內某定點醫療機構醫保護士葉某某在醫保病人住院管理中存在違規行為。依據相關細則，社保部門對其開出首張醫保支付資格“駕照式”記分“罰單”，標志著該項制度在格爾木市正式落地，醫保支付資格監管實現由醫療機構精準延伸到個人。
據悉，醫保支付資格“駕照式”記分管理自2025年3月1日起實施，覆蓋定點醫藥機構主要負責人、衛生專業技術人員等群體，建立“遞進式”懲戒機制。一個自然年度內，違規人員記分對應不同懲戒：記6-8分，社保部門對其及所在機構開展談話提醒、組織培訓；記9-11分，予以約談警告，暫停醫保支付資格3-5個月；累計達12分，終止資格且1年內不得備案；一次性記12分，終止資格且3年內不得備案。
制度同時明確記分修復與減免途徑：被記分人員可通過學習培訓、參與醫保政策宣傳等方式修復記分；主動改正違規行為可申請減免，學習培訓達標或參與活動有效一次各減免1分（年度最多減2分），累計減3分可縮短暫�；蚪K止資格時限1個月，僅一次性記滿12分者在資格終止期內不予修復。
該制度通過“懲戒+改正”雙重機制，引導相關人員自我規范，從源頭上強化誠信意識，防范醫�；疬`規行為。格爾木市人社局社保部門將繼續深化該管理模式，完善監管體系，加大宣傳力度，提高醫務人員與參保群眾對醫保法規的知曉度，為醫�；鸢踩咝н\行保駕護航。
